Fractura de Huesos y Esguinces (Broken Bones and Sprains)

Las lesiones musculoesqueléticas incluyen fracturas de los huesos y dislocaciones de las articulaciones, esguinces, distensiones, desgarros de ligamentos, y laceraciones de tendones. Una fractura es una ruptura en el tejido del hueso.

Estas suceden cuando se ejerce demasiada fuerza sobre un hueso, que se puede cascar, resquebrar, o quebrar. Las fracturas suceden cuando se ejerce mucha fuerza sobre un hueso, que puede astillarse, rajarse o romperse.

Los huesos, articulaciones, tendones, ligamentos y músculos conforman el sistema musculoesquelético. Los niños pueden lastimarse de muchas maneras.

El esqueleto humano da forma al cuerpo, le permite moverse, protege los órganos, produce los glóbulos rojos de la sangre, y almacena calcio, fósforo y otras sustancias químicas del cuerpo.

Algunas fracturas son visibles, mientras que otras no pueden ser vistas. Los signos comunes de una fractura incluyen dolor, inflamación rápida o lenta, decoloración de la piel, hormigueo o entumecimiento e inclusive la incapacidad del hijo/a de usar la parte dañada. A su hijo/a le harán un examen físico y una radiografía, que ayudará al doctor a determinar si un hueso está fracturado.

Hay muchos tipos de fracturas. El doctor le hablará del tipo de fractura que su hijo/a tiene. Puede que ordene algunas pruebas adicionales dependiendo de que tanto daño haya sufrido su hijo/a.

Exam.El tratamiento para daños del tejido musculoesquelético podría implicar la reducción (devolver el hueso manualmente a su posición correcta), inmovilización (mantención fija hasta que ocurra la cicatrización del hueso) y rehabilitación (recuperación de la función normal de la parte dañada). La meta es lograr que su hijo/a regrese a sus actividades normales tan pronto como sea posible.

Una vez que se diagnostica el tipo de fractura, la parte dañada es puesta en el lugar correcto y se mantiene fija usando una tablilla, yeso, aparato o tracción. Esto disminuye el dolor y protege de daños al tejido que lo rodea. También reduce la posibilidad de sangrados graves y de pérdida de la circulación en la parte lastimada. Su hijo/a recibirá medicamentos para el dolor y un relajante muscular que lo/la ayudará a relajarse mientras el médico está tratando la fractura.

El yeso está hecho de un material liviano llamado fibra de vidrio y viene en varios colores que su hijo/a puede escoger. Algunas fracturas se tratan mejor en la sala de operaciones. Si éste fuera caso, su hijo/a estará dormido durante el procedimiento para que no sienta dolor y que el médico pueda tratar la fractura correctamente.

Por lo general, el médico entablillará la parte dañada y pondrá el yeso luego de un par de días, una vez que haya bajado la hinchazón. El niño con una fractura puede irse a casa después de ser enyesado o pueda que tenga que permanecer en el hospital. El tiempo que el deba usar el yeso dependerá de la gravedad del daño. Generalmente los yesos se usan de 4 a 12 semanas.

Los niños con lesiones en las piernas pueden requerir muletas o un andador para caminar. Un fisioterapeuta ayudará a su hijo/a a aprender a caminar usando muletas o andadores. A la mayoría de niños también se les da una silla de ruedas para que la usen para distancias largas o si ambas piernas están dañadas. La enfermera le ayudará a conseguir el equipo que su hijo/a pueda necesitar en su hogar.

  • Los dedos de los pies o de las manos están fríos al tacto o lucen pálidos o azules
  • Los dedos de los pies o de las manos están adormecidos o con hormigueos
  • Los dedos de los pies o de las manos están muy hinchados
  • El dolor no mejora tomando Tylenol o el medicamento prescrito para el dolor

Dele a su hijo/a los medicamentos que tomaba antes de lastimarse. Su hijo/a puede tener algún dolor o irritación en el hogar. Dele acetaminofeno (también conocido como Tylenol) para el dolor. El médico de su hijo/a puede darle a usted una receta de medicamentos para el dolor. Si el dolor continúa una hora después de haberle dado acetaminofeno, dele el medicamento recomendado por el médico. Siga las instrucciones del frasco.

Después de haberse hecho daño, su hijo/a puede estar cansado o irritable. Le tomará tiempo recuperase. Debe usar este tiempo para descansar y para hacer actividades suaves. Dígale a su hijo/a que pronto se sentirá mejor. Haga que su hijo/a juegue con juegos de tablero, lea o haga pequeños trabajos como manualidades, por períodos cortos de tiempo. Los bebés y niños pequeños son más difíciles de distraer y habrá más dificultad para mantenerlos en un solo lugar. Trate de colocar a su bebé o hijo pequeño en una cuna o corral grande. Pídale a familiares y amigos que lo visiten, pero por períodos cortos de tiempo y no todos al mismo tiempo para poder así reducir toda actividad a lo mínimo.

Si su hijo/a tiene yeso, el yeso deberá mantenerse seco. Este puede ser protegido durante el baño con una bolsa plástica grande. Tal vez sea más fácil para su hijo/a tomar baños de esponja mientras está enyesado. Debe llamar a su médico si la piel bajo el borde del yeso se daña o si el yeso está muy apretado o muy flojo, o si está agrietado o quebrado. 

En los meses de calor, Cincinnati Children's ofrece yesos impermeables, que pueden ser una buena opción para muchos niños con fracturas simples. Con un yeso impermeable, el niño o adolescente puede nadar y ducharse.

Es importante que usted enseñe a su hijo/a sobre todos los tipos de seguridad. Su hijo/a lo observa y hará lo que usted haga, por lo tanto usted siempre debe tomar las precauciones de seguridad necesarias. Su hijo/a debe aprender a usar un casco cuando monte una bicicleta, patineta o patines. También debe enseñarle a su hijo/a que siempre debe usar el cinturón de seguridad cuando suba a un automóvil. Recuerde que todos los niños de 12 años para abajo deben ir en la parte de atrás del carro en asientos apropiados a su edad, si el asiento del pasajero tiene bolsa de aire.

Su enfermera le informará cuándo deberá traer de regreso a su hijo/a para ver al médico. Esto dependerá del tipo y la gravedad del daño.

Pueda ser que su hijo/a no quiera comer inmediatamente, pero es importante que tenga una dieta balanceada y beba tantos líquidos como antes de lastimarse.

Algunos niños necesitan usar muletas o una silla de ruedas, y pueden tener necesidades especiales en la escuela. En la escuela podrían necesitar ayuda para subir o bajar escaleras o para llevar los libros. En muchas escuelas ha resultado muy positivo que los niños tengan compañeros de clase que los ayuden. Su enfermera puede ayudarle si el niño necesita un tutor en casa. No están permitidas las clases de educación física y deportes hasta que el niño haya regresado a una visita de seguimiento con el médico. En ese entonces, usted recibirá una lista de actividades y deportes que su hijo/a podrá realizar.

Si necesita hablar con la enfermera de ortopedia antes de las 4 pm, de lunes a viernes, llame al 513-636-4567. Después de las 4 pm y los fines de semana y días festivos, llame al 513-636-4200 y solicite hablar con el residente de ortopedia de guardia.


Last Updated 05/2015