El Dolor (Pain)
¿Qué es el dolor?
El dolor es un sentimiento o sensación desagradable, que señala el peligro de una herida/lesión o daño al cuerpo de una persona.
Más simplemente, el dolor es lo que lastima o duele. La mayoría de los dolores son mensajes que indican a las personas que algo anda mal en su cuerpo y requiere atención.
¿Cómo se mide el dolor?
Los bebés y los niños pequeños no pueden decirle a sus médicos y enfermeras que tienen dolor, o si la medicina para el dolor les está funcionando. Por esta razón se han creado escalas de medición, para ayudar a las personas que cuidan niños a saber cómo éstos se sienten.
El Cincinnati Children’s Hospital Medical Center utiliza las siguientes escalas para medir el dolor:
“NIPS– Neonatal Infant Pain Scale” (Escala de Dolor para Infantes Neonatos) - la utilizamos para determinar los niveles de dolor en los bebés. “NIPS” es un conjunto de comportamientos que los médicos y las enfermeras pueden observar para determinar si un bebé tiene dolor. Esta escala se utiliza en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal.
“FLACC – Face, Legs, Activity, Cry, Consolability” (Cara, Piernas, Actividad, Llanto, Capacidad de consuelo) - la utilizamos para determinar niveles de dolor en niños desde recién nacidos hasta mayores, incluyendo los pacientes con retraso en el desarrollo, pero excluyendo a los pacientes que están paralizados o tienen espasticidad. Esta es una escala de observación que se utiliza con los pacientes que no pueden decir que sienten dolor.
“Oucher” – se puede utilizar para niños de 3 a 7 años de edad. Esta escala muestra fotos de niños pequeños que se sienten cómodos o con diferentes grados de dolor. El niño puede señalar la foto que más se parece a lo que siente.
Escala de valoración numérica – es una escala del 0 al 10 que utilizamos para niños mayores y para adultos. Cero indica que no hay dolor y 10 es el dolor más fuerte que se puedan imaginar.
“COMFORT” – es una escala que utilizamos para niños que están inconscientes en un ventilador/respirador artificial, para ayudar a determinar si están lo más cómodos posible.
Le preguntarán a su niño cómo se siente. Si su niño es demasiado pequeño o debido a alguna discapacidad no puede hablar, le preguntarán a usted cómo cree que se siente su niño. Como el padre, su opinión acerca del nivel de comodidad de su niño es muy importante.
¿Qué causa el dolor?
Muchas cosas causan dolor, incluyendo las enfermedades, cirugías/operaciones, exámenes/pruebas y las lesiones. Algunas veces no se puede encontrar la causa del dolor.
¿Cuáles son los síntomas del dolor?
Los niños describen su dolor de muchas formas. Palabras como constante, leve/vago, eléctrico, quemante, palpitante, presión o punzante, pueden ayudar al médico de su niño a encontrar la medicina apropiada para tratar el dolor.
Los niños mayores dicen que les duele, pero algunas veces no pueden describir el dolor claramente. Los niños más pequeños pueden llorar o quedarse muy quietos e intentar no moverse. Puede que tengan poco apetito, que estén irritables o malhumorados. Tal vez no puedan dormir bien o quizás desean dormir mucho.
Los niños que sienten dolor usualmente no hacen las cosas que harían si no tuvieran dolor. Puede que decidan no jugar, leer, hablar con usted ni ver televisión.
Tratamiento para un niño con dolor
¿Por qué es importante tratar el dolor?
Tratar el dolor es más que simplemente hacer que una sensación desagradable se mejore. El dolor puede afectar la capacidad de su niño para respirar bien, moverse y hasta comer normalmente. El dolor puede afectar los niveles de actividad, sueño y energía, así como alterar el humor y hacer que sea difícil conversar con su niño. El manejo adecuado del dolor puede ayudar a que su niño regrese a casa más pronto, ya que acelera el proceso de recuperación.
¿Cómo se trata el dolor?
Hay muchas maneras diferentes de tratar el dolor. Los tratamientos que se utilicen para su niño dependerán de las circunstancias, las causas del dolor y la condición médica y sicológica del niño. (Vea también el Dolor Médico, el Dolor Postoperatorio del Paciente Hospitalizado, el Dolor Postoperatorio del Paciente No Hospitalizado y el Dolor del Cáncer).
Es muy importante entender que el tratamiento para el dolor es un proceso continuo. La enfermera o el médico de su niño le preguntarán a usted y al niño cuán bien le está funcionando el tratamiento y si hay efectos secundarios que se deben tratar.
Continuaremos evaluando el dolor de su niño y los posibles efectos secundarios, y modificaremos el tratamiento según sea necesario. El personal del Cincinnati Children's quiere estar seguro de que el dolor se está aliviando de la mejor manera posible, con un mínimo de efectos secundarios.
¿Cuándo llamar al médico de su niño?
Llame al médico de su niño si el dolor no se alivia con el tratamiento recomendado o si usted cree que su niño tiene efectos secundarios a causa del tratamiento.
Cuidados para un niño con dolor
El médico o la enfermera de su niño le explicarán cómo funcionan las medicinas y otros tratamientos para el dolor. Ellos le ayudarán a usar cada uno de éstos, para que su niño esté lo más cómodo posible.
Se puede esperar un poco de dolor después de una cirugía. Hable con el cirujano o con el anestesiólogo de su niño sobre cómo se controlará el dolor después de la cirugía. No se puede estar preparado para el dolor que causa una lesión o una enfermedad, pero se puede tratar rápidamente, una vez que el niño esté fuera de peligro.
Línea de Asistencia en Español
Un representante de servicio que habla español atenderá su llamada y contestará sus preguntas, (513)636-0799.
Ultima revisión: 9/09
Estipulaciones Legales De Los "Temas De Salud"
Si usted o su niño experimentan efectos secundarios inusuales, inesperados o severos, luego de seguir los procedimientos o instrucciones indicados en este documento, le recomendamos que llame de inmediato a su médico primario, su sala de emergencias local, o, en casos de efectos secundarios o reacciones adversas extremas, llame al 911 o su número local para emergencias.
El cuidado pediátrico está constantemente mejorando y enfrentando nuevos retos. Las nuevas ideas, prácticas e investigaciones, provocan continuos cambios en nuestra interpretación y recomendaciones. Estas páginas representan nuestro mejor esfuerzo pero de ningún modo sustituyen el diálogo crítico y las recomendaciones de su pediatra o profesional del cuidado de la salud. La información incluída en los "Temas de Salud" ("Health Topics"), es considerada confiable y generalmente de acuerdo con los estándares aceptados al momento de la publicación. Sin embargo, la posibilidad de un error humano y los cambios en las ciencias médicas, previenen que los autores y el Cincinnati Children's Hospital Medical Center, ofrezcan estas páginas como algo más que puntos de partida o referencia para las decisiones del cuidado y el plan educacional que los padres, pediatras, profesionales del cuidado de la salud y los niños, deben tomar en conjunto.
Si cree que usted, su niño, o alguien que usted conoce, sufre de las condiciones descritas aquí, por favor visite a su proveedor de cuidados de la salud. No intente ofrecer tratamiento para usted mismo, su niño o alguien más, sin la supervisión médica adecuada.
