Cateterismo vesical intermitente − niñas y mujeres (Intermittent Catheterization − Females)
El cateterismo vesical intermitente significa retirar la orina (pis) de la vejiga introduciendo una sonda en la vejiga. Se usa cuando un niño o un adulto no puede vaciar la vejiga por su cuenta, cuando la vejiga de un niño pierde orina o cuando hay una presión muy grande en la vejiga.
Cuando se realiza el cateterismo, es importante prevenir las infecciones de las vías urinarias. El exceso de orina en la vejiga puede generar el desarrollo de gérmenes. Las infecciones crónicas y las presiones muy grandes en la vejiga pueden dañar los riñones.
El cateterismo intermitente no es un procedimiento difícil. No puede hacer daño a la vejiga si sigue las instrucciones. Casi cualquier persona puede aprender a hacerlo de la manera correcta, incluso un niño de 7 u 8 años.
Términos que se usan comúnmente
Vejiga
Un saco muscular que contiene la orina hasta que sale del cuerpo.
Sobredistensión de la vejiga
Una vejiga demasiado llena.
Catéter
Una sonda que se usa para vaciar la orina de la vejiga.
Labios
Pliegues de la piel que cubren las aberturas de la uretra y la vagina.
Lubricante
Una sustancia gelatinosa soluble en agua que se usa para ayudar a que el catéter entre fácilmente y evitar la irritación. (No use un producto a base de petróleo, como Vaseline. Use un producto como K-Y Jelly, que no dañará el catéter).
Uretra
El conducto que transporta la orina desde la vejiga hasta el exterior del cuerpo.
Vagina
El conducto que va desde el útero al exterior del cuerpo.
Orinar
Vaciar la vejiga.
Funcionamiento normal de las vías urinarias
La orina (el desecho líquido del cuerpo) se produce en los riñones mediante un proceso de filtración de la sangre. La orina desciende desde los riñones a través de los uréteres y entra en la vejiga. La vejiga es un músculo elástico que actúa como un tanque de almacenamiento. A medida que la vejiga se llena, las paredes se relajan para almacenar más orina. El músculo del esfínter se mantiene contraído para evitar la filtración de orina.
Suministros necesarios
Reúna estos materiales después de lavarse las manos:
- Lubricante (K-Y Jelly, gel lubricante E-Z)
- Toalla de papel
- Pañal (para bebés)
- Recipiente para recolectar la orina o estar cerca del inodoro
- Recipiente de plástico (si es necesario tomar una muestra)
- Bolas de algodón, gasas, Betadine o toallitas o hisopos con extremo de algodón BZK
- Jabón y agua (un jabón suave, como el Ivory o el Dial líquido)
- Catéter (su proveedor de atención de la salud puede recomendarle el tamaño)
Procedimiento de cateterismo
(Puede variar según la preferencia de su médico).
- Lávese bien las manos con agua y jabón.
- En el caso de bebés, quite el pañal usado y lave el trasero si se ensució con material fecal; luego coloque uno nuevo.
- Separe los labios (los pliegues de piel alrededor de la vagina) con la mano no dominante. Con la otra mano, lave bien el área con un antiséptico, según las indicaciones de su médico. Siempre lave desde adelante hacia atrás. Continúe manteniendo abiertos los labios. Use tres hisopos de limpieza para limpiar solo una vez desde adelante hacia atrás con cada uno.
- Ubique la abertura urinaria por encima de la vagina. Inserte el catéter hasta que la orina fluya libremente. Luego, haga avanzar el catéter 1 pulgada más. Si siente resistencia, intente cambiar el ángulo de entrada del catéter. Nunca fuerce la entrada del catéter.
- Deje que la orina fluya hacia el pañal (en el caso de las bebés), el inodoro o un recipiente si es necesario tomar una muestra. A veces, su proveedor de atención de la salud le pedirá que mida la cantidad de orina que sale de la vejiga con el cateterismo.
- Cuando la orina deje de fluir, retire lentamente el catéter, dejando que drene toda la orina.
- Enjuague el antiséptico con agua.
- Observe el aspecto y la cantidad de orina. Si ocurre algo inusual, infórmele a su médico.
- Siga las instrucciones de su proveedor de atención de la salud sobre cuántas veces al día debe hacer esto.
- Para autoesterilizar los catéteres, siga las instrucciones de su médico o enfermero(a).
Posibles problemas con el cateterismo
Pérdida de orina durante el cateterismo.
- Es posible que el catéter no se haya insertado lo suficiente.
- Es posible que el catéter esté obstruido.
- Es posible que la vejiga esté contraída.
Hay muy poca o no hay orina durante el cateterismo.
- Es posible que el catéter no se haya insertado lo suficiente.
- Es posible que la niña no esté tomando la cantidad adecuada de líquidos.
- Es posible que el catéter esté obstruido.
- Es posible que la orina ya haya salido mediante fugas.
Sangre en el catéter
Por lo general, indica una irritación leve de la vejiga o la uretra. Normalmente se soluciona sola. Si continúa habiendo sangre o está relacionado con dificultades para pasar el catéter, comuníquese con su médico. Nunca debe forzar la entrada de un catéter en la vejiga.
Cuándo llamar al médico de su hija
En bebés
Preste atención para detectar:
- Orina oscura o turbia
- Sangre en la orina
- Vómitos
- Escalofríos o fiebre
- Molestia
- Aumento del sueño
- Inflamación o enrojecimiento alrededor de la abertura uretral
- Cambio en el olor de la orina
- Dolor al orinar
- Secreción inusual de la uretra o alrededor del catéter
En niñas más grandes
Preste atención para detectar:
- Orina oscura o turbia
- Sangre en la orina
- Náuseas o vómitos
- Escalofríos o fiebre
- Dolor en el costado
- Mucho cansancio o somnolencia
- Ganas de orinar con frecuencia
- Urgencia (necesidad de ir rápidamente al baño)
- Inflamación o enrojecimiento alrededor de la abertura uretral
- Cambio en el olor de la orina
- Ardor y dolor al orinar o durante el cateterismo
- Secreción inusual desde la uretra o alrededor del catéter
- Disminución notable en la cantidad de orina
Consejos especiales para bebés
- Ofrezca a la bebé un chupete, un juguete que la consuele o un móvil con música para distraerla.
- Tome en brazos y consuele a la bebé después del procedimiento.
Consejos especiales para niñas
- Es fundamental que cateterice a su hija en el momento indicado, todas las veces, y que no se salte el procedimiento. Distribuya los cateterismos a intervalos regulares desde la mañana hasta la noche.
- Asegúrese de que su hija tome muchos líquidos para mejorar el flujo de la orina a través de los riñones.
Historia del cateterismo vesical intermitente
El cateterismo intermitente se usó por primera vez en 1970 como una autotécnica no estéril para hacer en el hogar. La eficacia y la seguridad del procedimiento han quedado demostrados. Es utilizado en todo el mundo por miles de personas para controlar la función de la vejiga.
