¿Qué debo saber al volver al hogar después de una cirugía cardiaca?
Cuidado de la incisión de su hijo(a)
Si la incisión de su hijo(a) tiene Derma‑bond (“pegamento”):
- Mantenga la incisión seca. Si se ensucia, límpiela suavemente con agua y jabón neutro y séquela con golpecitos.
- Puede tomar una ducha con el chorro de agua en la espalda. No puede tomar duchas mirando hacia el chorro de agua ni tener contacto directo con el chorro en el pecho durante cuatro semanas después de la cirugía.
- No puede bañarse en una tina ni nadar en piscinas, jacuzzis, lagos, océanos ni ríos durante cuatro semanas después de la cirugía.
- El Derma‑bond se desprenderá en aproximadamente dos semanas.
- Después de que el pegamento se salga, siga limpiando la incisión con agua y jabón y secándola con golpecitos todos los días.
Si la incisión de su hijo(a) tiene Steri‑Strips (tiritas blancas):
- Limpie suavemente la incisión con agua y jabón y séquela con golpecitos todos los días.
- Puede tomar una ducha con el chorro de agua en la espalda. No puede tomar duchas mirando hacia el chorro de agua ni tener contacto directo con el chorro en el pecho durante cuatro semanas después de la cirugía.
- No puede bañarse en una tina ni nadar en piscinas durante cuatro semanas después de la cirugía.
- Las Steri‑Strips se desprenderán en aproximadamente dos semanas. Si no se caen solas, puede retirarlas después de su seguimiento con Cardiología (Cardiology). Si las Steri‑Strips se contaminan (con tierra, vómitos, sudoración, etc.), puede retirarlas antes de la cita de su hijo(a) con Cardiología.
- Después de que las Steri‑Strips se caigan, siga limpiando la incisión con agua y jabón y secándola con golpecitos.
No se deben aplicar cremas, aceites ni ungüentos en la incisión durante cuatro semanas después de la cirugía.
Los puntos de sutura en la parte superior e inferior de la incisión de su hijo(a) se retirarán en su primera cita de seguimiento con Cardiología, aproximadamente dos semanas después del alta. Si tiene alguna pregunta sobre el cuidado de la incisión de su hijo(a), pídale a su proveedor que se comunique con Cirugía Cardiaca (Cardiac Surgery) en el momento de esta cita.
Es posible que haya puntos de sutura en los lugares donde le colocaron tubos torácicos a su hijo(a). En general, estos se disuelven y desprenden solos en el transcurso de seis a ocho semanas después de que se retiran los tubos torácicos. Limpie los lugares donde estuvieron los tubos torácicos con agua y jabón neutro y séquelos con golpecitos.
La piel que está cicatrizando es más sensible a los daños causados por el sol que la piel normal. Usar ropa o un bloqueador solar con factor de protección alto protegerán la incisión de su hijo(a) cuando no pueda evitar la exposición al sol.
Revise la incisión todos los días para detectar signos de infección: enrojecimiento, inflamación, supuración o fiebre de más de 100 °F. Llame al consultorio de Cardiología de su hijo(a) si observa alguno de estos signos.
Dieta después de una cirugía cardiaca
Bebés:
Su bebé puede tomar toda la fórmula que quiera, a menos que se indique algo diferente. Puede necesitar más calorías porque su corazón podría estar trabajando más que el de la mayoría de los bebés. Si su bebé necesita una fórmula rica en calorías, se le dará una receta para la fórmula antes de volver al hogar. Limite el tiempo de alimentación a 30 minutos para que el bebé no se canse.
Niños pequeños, niños en edad escolar, adolescentes y adultos:
Siga una dieta normal, a menos que se le indique algo diferente. Fomente una dieta balanceada con alimentos que promuevan la recuperación: Carnes, leche, productos panificados, frutas y vegetales. Llame al médico si su hijo(a) no puede comer, tiene vómitos o ha perdido peso.
Actividad después de una cirugía cardiaca
Bebés
Cargue a su bebé sosteniéndole la cabeza y el trasero con las manos durante cuatro semanas después de la cirugía. Intente levantarlo por debajo de los brazos durante cuatro semanas después de la cirugía.
Niños pequeños, niños en edad preescolar y niños en edad escolar:
- La mayoría de los niños limitan su actividad cuando se sienten cansados.
- Anime a su hijo(a) a que juegue o camine; no se recomienda la inactividad.
- No permita ninguna actividad que ponga a su hijo(a) en riesgo de sufrir un golpe directo en el pecho. No debe trepar, andar en bicicleta, usar patineta ni andar en patines, hacer deportes de contacto ni asistir a clases de gimnasia durante cuatro semanas después de la cirugía.
- No permita que su hijo(a) levante más de 10 libras.
- Subir escaleras no es un problema.
- Podrá volver a la escuela en dos a seis semanas. Hable con el cardiólogo de su hijo(a) sobre el momento indicado para hacerlo.
Adolescentes y adultos:
- Puede volver a la escuela o al trabajo en seis semanas, a menos que se le indique algo diferente.
- No podrá conducir durante cuatro semanas después de la cirugía. Para volver a conducir, debe haber dejado de tomar todos los medicamentos opioides para el dolor.
- No debe hacer ninguna actividad que lo ponga en riesgo de sufrir un golpe en la incisión del pecho. No debe trepar, andar en bicicleta, usar patineta ni andar en patines ni hacer deportes de contacto durante cuatro semanas después de la cirugía.
- Puede caminar y tomar descansos cuando se canse.
- Subir escaleras no es un problema.
- Debe evitar levantar más de 10 libras durante cuatro semanas después de la cirugía.
- No fume.
Conductas comunes después de una cirugía cardiaca
Debido a la hospitalización y la cirugía de su hijo(a), no es inusual que vuelva a tener conductas de cuando era más pequeño(a), como mojar la cama, despertarse durante la noche, estar más irritable, tener pesadillas, apegarse a sus padres, etc. Estas conductas suelen desaparecer al poco tiempo. Es importante apoyar a su hijo(a) durante este periodo estresante, pero también establecer límites adecuados.
Escuela y guardería después de una cirugía cardiaca
Su hijo(a) no debe asistir a la escuela o guardería hasta que su cardiólogo lo autorice.
Vacunas después de una cirugía cardiaca
Los niños no deben recibir la mayoría de las vacunas durante al menos cuatro semanas después de la cirugía. Si su hijo(a) recibió hemoderivados mientras estuvo hospitalizado(a), puede ser necesario esperar más tiempo.
Atención dental después de una cirugía cardiaca
Asegúrese de hablar con su dentista y su cardiólogo sobre la atención dental de su hijo(a). Algunos niños con defectos cardiacos requieren antibióticos antes y después de procedimientos dentales para prevenir infecciones. Una buena higiene dental y las visitas regulares al dentista son importantes, ya que las caries pueden causar infecciones en el corazón.
Llame al médico de su hijo(a) si ocurre lo siguiente:
El equipo de Cardiología de Cincinnati Children’s está disponible las 24 horas del día; llame al 513‑636‑4200 o al 1‑800‑344‑CHMC. En las seis semanas posteriores a la cirugía, llame al cardiólogo de su hijo(a) si presenta dos o más de los siguientes síntomas:
- Respiración rápida y con dificultad
- Sudoración excesiva
- Somnolencia extrema
- Incapacidad para beber un biberón dos veces seguidas
- Hinchazón en los ojos o la cara
- Irritabilidad extrema
- Coloración azulada de la piel
En las seis semanas posteriores a la cirugía, llame si su hijo(a) tiene cualquiera de los siguientes síntomas:
- Fiebre de más de 100 °F
- Supuración, enrojecimiento o inflamación en la incisión
Números de contacto importantes
- Consultorio de Cirugía Cardiotorácica (Cardiothoracic Surgery): 513‑636‑4770.
- Horario de atención: de 8:30 a. m. a 5:00 p. m.; fuera del horario de atención, envíe un correo de voz.
- Número del localizador del equipo de Proveedores de Práctica Especializada (APP) de Cirugía Cardiotorácica, disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana: 513‑736‑2961.
- Si tiene alguna inquietud sobre la herida, llame al teléfono de Heridas de Cirugía Cardiotorácica (Cardiothoracic Surgery Wound): 513‑429‑8130. Siempre hay un miembro del equipo disponible en este teléfono de lunes a viernes, de 6:00 a. m. a 6:00 p. m. Llame a la línea principal del hospital si le surgen inquietudes más urgentes.
- Operadora del hospital (de 5:00 p. m. a 8:30 a. m.): 513‑636‑4200 o 1‑800‑344‑CHMC; pida hablar con el cardiólogo de guardia.
- Clínica de Cardiología (Cardiology Clinic): 513‑636‑4432.
- Horario de atención: de 8:30 a. m. a 5:00 p. m.; fuera del horario de atención, envíe un correo de voz.