Volver a casa después de una cirugía cardíaca (Going Home After Heart Surgery)
Cuidados de la incisión de su hijo/a
Si la incisión tiene Derma-bond (“pegamento”):
- Mantenga la incisión seca. Si se ensucia, lave suavemente con jabón neutro y agua y seque con golpecitos leves con una toalla.
- Puede tomar una ducha con el chorro de agua en la espalda. Durante 4 semanas después de la cirugía no puede tomar duchas mirando hacia el chorro de agua, ni tener contacto directo con el chorro de la ducha en el pecho.
- No puede tomar baños de inmersión ni nadar en la piscina, jacuzzi, lagos/océanos/ríós por las 4 semanas siguientes a la cirugía.
- El pegamento Derma-bond se saldrá en unas 2 semanas.
- Después de que el pegamento se salga, siga limpiando la incisión con agua y jabón y seque con golpecitos leves con una toalla todos los días.
Si la incisión tiene cintas Steri-Strips (tiritas blancas):
- Limpie suavemente la incisión todos los días con agua y jabón y seque con golpecitos suaves con una toalla.
- Puede tomar una ducha con el chorro de agua en la espalda. Durante 4 semanas después de la cirugía no puede tomar duchas mirando hacia el chorro de agua, ni tener contacto directo con el chorro de la ducha en el pecho.
- No puede tomar baños de inmersión ni nadar en la piscina por las 4 semanas siguientes a la cirugía.
- Las tiritas Steri-Strips se salen en unas 2 semanas. Si no se caen solas, puede retirarlas después de su seguimiento con Cardiología (Cardiology). Si las steri-strips se contaminan (suciedad, emesis, sudor, etc.) puede quitarlas antes de la cita con Cardiología..
- Después de que las tiritas Steri-Strips se salgan, siga limpiando la incisión con agua y jabón y seque con golpecitos leves con una toalla.
No aplique cremas, aceites ni ungüentos a la incisión por las 4 semanas siguientes a la cirugía.
Los puntos de sutura en la parte superior e inferior de la incisión de su hijo/a se retirarán en su primera cita de seguimiento con cardiología, aproximadamente 2 semanas después del alta. Si tiene alguna otra pregunta sobre el cuidado de la incisión de su hijo/a, solicite a su médico que se comunique con cirugía cardíaca en el momento de esta cita.
El sitio del catéter de tórax podría tener puntos de sutura. En general, estos se disuelven y se caen solos en el transcurso de 6-8 semanas después de que se retira el catéter. Limpie los lugares donde estuvieron los catéteres con jabón neutro y agua y seque con golpecitos leves con una toalla.
La piel que está cicatrizando es más sensible a los daños causados por el sol que la piel normal. Usar ropa o un bloqueador solar con un factor de protección alto protegerán la incisión de su hijo/a cuando no pueda evitar que esté expuesto/a al sol.
Controle la incisión a diario por signos de infección: enrojecimiento, hinchazón, drenaje o fiebre por encima de 100 grados Fahrenheit. Llame al consultorio de Cardiología de su hijo/a si nota alguno de estos signos.
Dieta después de la cirugía
Bebés:
Su bebé puede tomar tanta fórmula como quiera, a menos que le hayan indicado lo contrario. Puede necesitar más calorías porque su corazón puede estar trabajando más que el de la mayoría de los bebés. Si su bebé necesita una fórmula de altas calorías, se le dará una receta para la fórmula antes de volver a casa. Limite el tiempo de alimentación a 30 minutos para que el bebé no se canse.
<h4niños> </h4niños>Siga una alimentación normal, a menos que se le indique algo diferente. Fomente una dieta balanceada con alimentos que promuevan la sanación: carnes, leche, productos panificados, frutas y verduras. Llame a su médico si no puede comer, tiene náuseas, vómitos o si pierde peso.
<h4niños> Actividades después de una cirugía al corazón </h4niños>Bebés
Cargue a su bebé sosteniéndole la cabeza y el trasero con las manos durante 4 semanas después de la cirugía. Intente levantarlo/a por debajo de los hombros la menor cantidad de veces posible durante las 4 semanas después de la cirugía.
Niños pequeños, niños en edad preescolar, niños en edad escolar:
- La mayoría de los niños limitan su actividad cuando se sienten cansados.
- Anime a su hijo a que juegue o camine, no es bueno que esté inactivo.
- No se permite ninguna actividad en la que su hijo/a tenga riesgo de sufrir un golpe directo en el pecho. No se permite trepar, andar en bicicleta, usar patineta ni andar en patines, hacer deportes de contacto ni asistir a clase de gimnasia durante 4 semanas después de la cirugía.
- Evitar levantar más de 10 libras de peso.
- Subir escaleras no es un problema.
- Puede volver a la escuela en 2 a 6 semanas. Hable con el cardiólogo de su hijo/a sobre el momento indicado para hacerlo.
Adolescentes y adultos:
- Se permite que vuelvan al trabajo en 6 semanas, a menos que se indique otra cosa.
- No puede conducir por las 4 semanas siguientes a la cirugía - para volver a conducir debe haber dejado de tomar todos los medicamentos narcóticos para el dolor.
- No se permite ninguna actividad en la que exista riesgo de que haya un golpe en la incisión del pecho. No se permite trepar, andar en bicicleta, usar patineta ni andar en patines, ni hacer deportes de contacto por 4 semanas después de la cirugía.
- Se permite que camine, con descansos cuando se canse.
- Subir escaleras no es un problema.
- Debe evitar levantar más de 10 libras de peso por las 4 semanas siguientes a la cirugía.
- Evitar fumar.
Conductas comunes después de una cirugía cardíaca
Debido a la internación en el hospital y la cirugía de su hijo/a, no es inusual que tenga una regresión a comportamientos de cuando era más pequeño/a, como ser: mojar la cama, despertarse durante la noche, sentirse molesto/a, tener pesadillas, aferrarse a los padres. Estos comportamientos suelen desaparecer en un período de tiempo breve. Es importante apoyar a su hijo/a durante este período estresante, pero también establecer límites apropiados.
Escuela y guardería después de la cirugía al corazón
Su hijo/a no debe asistir a la escuela o guardería hasta que su cardiólogo lo autorice.
Vacunas después de la cirugía al corazón
Los niños no deben recibir la mayoría de las vacunas durante al menos 4 semanas después de la cirugía. Si su hijo recibió hemoderivados mientras estuvo hospitalizado, puede ser necesario esperar más tiempo.
Cuidados dentales después de la cirugía al corazón
Asegúrese de hablar con su dentista y su cardiólogo sobre los cuidados dentales de su hijo/a. Algunos niños con defectos cardíacos requieren antibióticos antes y después de procedimientos dentales para prevenir infecciones. Son importantes una buena higiene dental y las visitas regulares al dentista debido a que la caries dental puede causar infección al corazón.
Llame al médico de su hijo(a) si:
El equipo de Cardiología está disponible las 24 horas, llamando al 513-636-4200 o 1-800-344-CHMC.
Durante las seis semanas después de la cirugía, llame si su hijo/a tiene 2 o más de lo siguiente:
- Respiración rápida y con dificultad
- Sudor excesivo
- Somnolencia extrema
- No puede tomar el biberón en 2 oportunidades seguidas
- Hinchazón de los ojos o la cara
- Demasiada irritabilidad
- Coloración azulada de la piel
Durante las 6 semanas siguientes a la cirugía, llame si su hijo/a tiene cualquiera los siguientes
- Fiebre superior a los 100 grados Fahrenheit
- Drenaje en la incisión o incisión enrojecida e hinchada.
Números de teléfono importantes
- Consultorio de Cirugía Cardiotorácica (Cardiothoracic Surgery Office): 513-636-4770 – Horario de atención 8:30 am a 5 pm, correo de voz después del horario de atención .
- Si tiene alguna inquietud con respecto a la herida, consulte por el teléfono de Cuidado de Heridas Cardiotorácicas: 513-429-8130. Siempre hay un miembro del equipo con este teléfono de 6:00 a.m. a 6:00 p.m., de lunes a viernes. Llame a la línea principal del hospital si tiene alguna inquietud más urgente. .
- Operadora del hospital (5 pm a 8:30 a.m.): 513-636-4200 o 1-800-344-CHMC; pida para hablar con un médico en especialización en cardiología de guardia
- Clínica de Cardiología (Cardiology Clinic): 513-636-4432 Horario de atención: 8:30 a. m. a 5 p. m., correo de voz después del horario de atención