Guía para seguir en el hogar para sondas de gastrostomía recién colocadas.

A su hijo/a se le colocó una sonda en el estómago llamada sonda de gastrostomía o sonda G. La sonda proporciona otra manera de administrar alimentos y/o medicamentos. También se puede usar para permitir la salida de aire del estómago del niño o para drenaje.

Cuando la sonda se coloca por primera vez en el estómago del niño, puede o no fijarse con suturas a través de la piel y alrededor de la sonda. Eso ayuda a mantener la sonda en el lugar hasta que el tracto de gastrostomía esté bien cicatrizado. Si su hijo/a tiene una sutura alrededor de la sonda, cicatrizará en unos 21 días. Se formará un tracto entre el estómago y la piel en unos tres meses. Su médico puede hablar con usted sobre cambiar la sonda en ese momento.

Es importante saber qué tipo y tamaño de sonda tiene su hijo/a.

• Marca de la sonda G
• Tamaño de la sonda (Fr)
• Longitud
• Tipo __

También es importante que sepa el nombre y el número de teléfono del médico que está a cargo de la atención de su hijo/a.

Balón/ Sin balón Materiales necesarios para el cuidado de la sonda G

• Área de trabajo limpia
• Agua y jabón
• Toallita para lavar y toalla
• Gasas limpias (si es necesario)
• Tijeras ____
• Cinta ______
• Set de extensión ___
• Dispositivo para sujetar
• Jeringa para enjuagar
• Agua para enjuagar

Cuidado del sitio

• Lávese las manos con agua y jabón antes y después de realizar los cuidados.
• Retire el vendaje anterior (si se están usando vendajes). Observe el área donde la sonda entra en la piel. Controle que no haya enrojecimiento, hinchazón, drenaje o exceso de piel creciendo alrededor de la sonda. Una pequeña cantidad de drenaje de color café claro puede ser normal. Llame al equipo de atención de su hijo/a si algo le preocupa.
• Lave la piel alrededor de la sonda con agua tibia y jabón. Limpie alrededor de la sonda de gastrostomía para quitar el drenaje y/o la costra, si hay. Quite el jabón con agua limpia. Seque bien la piel. Mantenga el sitio limpio y seco.
• Se puede usar una gasa alrededor del sitio de la sonda de gastrostomía, como lo indicó su equipo de atención.
• No use lociones ni ungüentos alrededor del sitio de la sonda, a menos que el equipo de atención de su hijo/a lo haya indicado.

Dar medicamentos y enjuagar la sonda de gastrostomía

Su equipo de atención le dirá cuánta agua usar para enjuagar.

Enjuague la sonda G de su hijo/a con agua:

• Antes y después de todas las sesiones de alimentación con la sonda
• Antes y después de administrar medicamentos (no se debe ver nada de medicamento en la sonda ni en la extensión después de enjuagar)
• Al menos una vez cada 24 horas

Para administrar medicamentos:

• Administre los medicamentos líquidos directamente a través del puerto de medicamentos.
• En el caso de píldoras, pregunte a su médico o farmacéutico antes de triturar cualquier medicamento. Triture los medicamentos para hacerlos polvo y mezcle con suficiente agua como para tener un líquido.
• En el caso de cápsulas, pregunte a su médico o farmacéutico antes de abrir la cápsula. Abra y disuelva el polvo con suficiente agua como para tener un líquido. 
• Siempre dé los medicamentos de a uno a la vez y use agua para enjuagar entre cada medicamento.
• Los sets de extensión son desechables y debe cambiarlos regularmente. Verifique con su aseguradora para ver cuántos sets recibirá cada mes. Retírelo de la sonda G cuando no lo esté usando, dando alimentos o administrando medicamentos.
• Limpie los sets de extensiones todos los días con agua tibia, enjuague bien, deje secar al aire sobre una superficie limpia.
• Deseche el set de extensión si no puede limpiar el residuo, el plástico se daña o se dobla durante las sesiones de alimentación.

Usar la sonda para ventilación o drenaje

• Es posible que sea necesario usar la sonda para retirar aire o líquido extra del estómago del niño. Su equipo de atención le dirá si eso es necesario.
• Hay varios dispositivos que puede usar para ventilar la sonda G.
• Siga las instrucciones de su equipo de atención para hacerlo.

Lineamientos para actividades

Baño:

• Bañar de manera habitual, usar jabón neutro y agua tibia para limpiar el sitio de la sonda G y secar muy bien.

Juego:

• La mayoría de las actividades de juego, entre ellas un rato de juego boca abajo, están permitidas.   Asegure la sonda para que no se pueda jalar.
• Verifique que no haya pérdidas después de las actividades y llame a su equipo de atención si encuentra alguna pérdida.
• No permita que su hijo/a jale la sonda. Mantenga la sonda protegida debajo de la ropa del niño.  Las prendas de ropa de una sola pieza con broches a presión son lo que funciona mejor para bebés y niños pequeños. Para niños más grandes se pueden usar vendas elásticas tipo X-span o Ace. Hable con el equipo de atención de su hijo/a sobre cualquier preocupación que le surja acerca de mantener la sonda segura. Asegure el set de extensión sujetándolo con cinta a la barriga durante las sesiones de alimentación por goteo. Retire el set de extensión del botón de la sonda G cuando no esté dando alimento o medicamentos.
• Avise a la escuela de su hijo/a sobre la sonda G y proporcione información sobre seguridad a la enfermera escolar y la maestra.

Ayuda para problemas y pasos a seguir