Temas de Salud

Alimentación por sonda nasogástrica (NG) con una bomba de alimentación

Una sonda nasogástrica (NG) es un tubo fino y blando que se coloca a través de la nariz y llega al estómago. Su hijo tiene esta sonda para poder recibir la nutrición que necesita para crecer.

¿Qué necesito saber sobre una sonda nasogástrica?

• La sonda se sujeta en el lugar con cinta en la mejilla.
• Se puede capacitar a los padres y personas a cargo para colocar la sonda nasogástrica.

¿Cómo sé que la sonda nasogástrica está en el lugar correcto?

• Controlará la ubicación de la sonda antes de usarla con un estetoscopio y una jeringa.

• Presione para introducir una pequeña cantidad de aire con la jeringa en la sonda y espere escuchar el sonido del pasaje rápido del aire.

  • Haga entrar 3-5 ml de aire en la jeringa.

  • Conecte la jeringa al extremo de la sonda.

    • Si hay otro puerto, o una abertura, en el mismo extremo de la sonda, asegúrese de que esté cerrada.

  • Ponga el estetoscopio en sus oídos y el extremo del estetoscopio encima de la parte superior del estómago, justo debajo del centro de las costillas.

  • Presione para hacer entrar el aire en la sonda nasogástrica y espere escuchar el sonido del pasaje rápido del aire.

  • Si no oye nada, asegúrese de que el estetoscopio funcione bien, vuelva a poner al niño en la posición correcta y repita una vez más. 

    • Si sigue sin escuchar nada, no use la sonda para alimentación.  Vuelva a colocar la sonda o llame a su enfermera de atención en el hogar o su médico.

• También puede hacer una marca en la sonda con un marcador en el lugar en el que sale de la nariz. Puede usar eso para un control rápido para ver si la sonda se movió.

Preparándose para alimentar a su niño

1.Lávese las manos con agua y jabón.

2.Controle las órdenes del médico para el plan de alimentación y las instrucciones sobre cómo enjuagar la sonda nasogástrica.

3.Reúna los materiales:

• Bomba de alimentación
• Set para administrar alimento
• Soporte para líquidos intravenosos
• Bolsa de sistema con válvula Farrell (si su médico lo indicó)
• Fórmula
• Biberón o recipiente para medir la fórmula
• Jeringa pequeña de 5 ml
• Estetoscopio
• Agua

4.Abra el set de administración de alimento y la bolsa Farrell.

• Use un nuevo set de administración de alimento y bolsa Farrell cada 24 horas.

5.Conecte las bolsas en la unión “Y” en el catéter de la bolsa Farrell.

6.Agregue la fórmula a la bolsa.

• La fórmula que usted mezcle o prepare puede estar en la bolsa durante 4 horas.
• La fórmula que ya esté preparada y en una caja o lata puede estar en la bolsa durante 8 horas.

7.Cebe o llene el catéter del set de administración de alimento con fórmula.

8.Cierre la pinza en el extremo del catéter de la bolsa Farrell.

9.Coloque el catéter en la bomba de alimentación.

10.Encienda la bomba.

11.Consulte las instrucciones de la bomba de alimentación para programar la bomba.

• Configure la velocidad: qué tan rápido entrará el alimento
• Configure la dosis: cuánta fórmula se dará

12.Controle para asegurarse de que la sonda nasogástrica esté en el lugar correcto.

13.Haga entrar una pequeña cantidad de agua para enjuagar la sonda nasogástrica para asegurarse de que esté abierta.

• Controle las órdenes del médico para saber la cantidad de agua a usar.

14.Conecte el catéter del set de administración de alimento a la sonda.

15.Abra la pinza en el catéter.

16.Encienda la bomba de alimentación.

17.Cuando la sesión de alimentación haya terminado, apague la bomba, retire el set de alimentación y enjuague la sonda con agua.

¿Qué otras cosas debo recordar?

• Si su hijo comienza a atragantarse o hacer arcadas durante una sesión de alimentación, detenga la bomba de alimentación. ;
  • Vuelva a controlar que la sonda esté bien colocada.
  • Continúe con la sesión de alimentación cuando su hijo ya no esté atragantándose o haciendo arcadas. /li>
  • Tenga en cuenta que existe la posibilidad de que su hijo vomite y la sonda se salga por la boca. Recuerde quitar la cinta y luego retirar la sonda de la nariz del niño.
• Si el estómago del niño se distiende (se hincha) o si su hijo está molesto, deje de alimentarlo y espere una hora aproximadamente.
  • Si el estómago continúa distendido o si el niño continúa molesto después de una hora, llame a su enfermera o a su médico.
• Nunca agregue fórmula nueva a fórmula que ya esté en la bolsa de alimentación. Vacíe la fórmula vieja antes de agregar fórmula nueva.
• Mantenga la conexión “Y” del set de administración / válvula Farrell a nivel del estómago.
• Enjuague la sonda de alimentación con 1-5 ml de agua antes y después de dar medicamentos. Eso ayuda a evitar obstrucciones en la sonda de alimentación.
• Si retira la sonda nasogástrica, pellizque la sonda para evitar que la fórmula en la sonda gotee y pueda ir hacia los pulmones del niño mientras usted retira la sonda.
• Si la sonda de alimentación tiene un estilete, un alambre fino que va adentro de la sonda durante la colocación, asegúrese de guardar el estilete después de colocar la sonda. Tendrá que volver a insertar el estilete cuando vuelva a colocar la sonda.
• Puede volver a usar la misma sonda.
  • Siempre controle el extremo de la sonda de alimentación que va hacia el estómago para comprobar que no tenga orificios o rasgaduras antes de colocarla.
  • Para obtener más información vea “Inserción de sonda nasogástrica de alimentación de silastic”, https://www.cincinnatichildrens.org/health/f/silastic-feeding-tube.
• Es importante que su bebé o niño tenga sensaciones agradables durante las sesiones de alimentación: tómelo en brazos mientras lo alimenta, deje que use un chupete, siéntelo en una silla alta, haga que participe en las comidas familiares.
• Pregunte a su médico o enfermera sobre terapia para mejorar las habilidades orales.
  
  

¿Qué hago si la fórmula vuelve hacia la bolsa Farrell?

Si la fórmula vuelve hacia la bolsa Farrell, eso significa que el estómago de su hijo no puede aceptar el alimento o que hay un problema con el catéter o con la sonda.

• Primero, cierre la pinza en la bolsa Farrell.
• Controle a su hijo para asegurarse de que el estómago no está hinchado o distendido.
• Controle la sonda de alimentación para asegurarse de que no esté doblada en ningún lado.
• Asegúrese de que la sonda de alimentación no esté obstruida.
  • Desconecte el catéter de la bolsa Farrell de la sonda de alimentación.
  • Enjuague la sonda con una pequeña cantidad de agua.
• Drene la fórmula desde la bolsa Farrell hacia un vaso.
  • Es necesario que haga esto porque no puede controlar la velocidad con la que fluirá la fórmula.
  • Desconecte el catéter de la bolsa Farrell y abra la pinza.
  • Mida la cantidad de fórmula que no se dio.
• Si el niño y la sonda de alimentación están bien, levante la bolsa Farrell más alto para evitar que la fórmula vuelva hacia atrás a la bolsa.

Llame a su médico o enfermera si:

• Su hijo está incómodo o irritable en las sesiones de alimentación.
• Su hijo vomita o tiene diarrea.
• El estómago de su hijo está hinchado o distendido.