La sonda de gastrostomía de mi hijo(a)
Una sonda de gastrostomía es una sonda que se coloca en el estómago de su hijo(a). La palabra “gastrostomía” proviene de dos raíces del latín que significan “estómago” (gastro) y “nueva abertura” (estoma). Esta sonda se utiliza para proporcionar a su hijo(a) una vía alternativa para recibir líquidos, nutrientes y medicamentos. También se puede usar para permitir la salida de aire del estómago.
La sonda permanece en el estómago de su hijo(a) porque hay un tope en el extremo de la sonda dentro del estómago y una pieza de plástico alrededor de la sonda fuera del cuerpo del niño Estos evitan que la sonda se deslice por la abertura. La pieza plástica no debe deslizarse por la sonda y la sonda apenas debe poder moverse hacia adentro y hacia afuera del estómago. La barra plástica debe estar ajustada a la piel, aproximadamente a la profundidad de una moneda de diez centavos, pero no debe generar presión. Es posible que tenga que aflojar o ajustar la pieza plástica si su hijo(a) aumenta o baja de peso.
En el extremo de la sonda, hay un adaptador de alimentación y un puerto para medicamentos. Estos se conectan con una jeringa o un equipo de alimentación para suministrar nutrientes o medicamentos. Los adaptadores se cierran en el extremo cuando la sonda no se utiliza.
Suministros
- Agua y jabón
- Jeringa con punta para catéter de 35 ml a 60 ml
- Jeringa de 10 ml para medicamentos y enjuagues
- Agua para enjuagar la sonda de gastrostomía percutánea
- Gasa (cantidad necesaria) y tijeras para cortarla y colocarla alrededor de la sonda de gastrostomía en caso de filtraciones
Procedimiento
Limpieza y vendaje de la herida
- Lávese las manos con agua y jabón.
- Retire el vendaje usado. Observe el área donde la sonda penetra la piel. Controle que no haya dolor, sensibilidad al tacto, enrojecimiento, inflamación, drenaje de líquido verde o amarillo, o exceso de piel que crece alrededor de la sonda. Es normal que haya una pequeña cantidad de drenaje transparente o marrón claro. Consulte la lista de resolución de problemas en la última sección para saber qué hacer si observa alguno de estos signos.
- Limpie la piel que está debajo de la barra plástica de la sonda con agua y jabón o durante el baño. Luego, enjuague la piel con agua limpia del grifo e hisopos de algodón. Seque bien.
- Si hay drenaje en el disco, coloque un trozo de gasa de 2 × 2 alrededor de la sonda debajo de la pieza plástica. No coloque más de una gasa de 2 × 2 debajo del disco.
- Sujete bien la sonda.
- No use ungüentos alrededor de la zona de inserción de la sonda, a menos que el médico o el(la) enfermero(a) de su hijo(a) se lo hayan indicado.
Enjuague de la sonda de gastrostomía
Utilice una jeringa adecuada e introduzca lentamente ___ ml de agua limpia y tibia del grifo por la sonda. Enjuague la sonda después de cada sesión de alimentación y después de administrar todos los medicamentos para mantenerla despejada y limpia. Esta jeringa puede lavarse con agua tibia y reutilizarse.
Administración de alimento o medicamentos
- Antes de administrar alimento o medicamentos, verifique que la sonda esté despejada introduciendo lentamente ____ ml de agua por la sonda con una jeringa.
- El médico o el(la) enfermero(a) le darán las indicaciones para administrar medicamentos por la sonda de su hijo(a).
Protección de la sonda
Evite que su hijo(a) tire de la sonda. Hay varias maneras de sujetar bien una sonda de gastrostomía. El médico o el(la) enfermero(a) de su hijo(a) se las explicarán. Estas son algunas sugerencias:
- Mantenga la sonda adherida con cinta o con un broche al pañal o a la camiseta de su hijo(a).
- Mantenga la camiseta por encima de la sonda. Las prendas de una sola pieza con broches a presión son las que mejor funcionan para bebés y niños pequeños.
- Otra manera de proteger la sonda es colocar una venda ACE o una gasa elástica sobre ella.
- La mayoría de los niños se acostumbran a la sonda después de un tiempo; sin embargo, hasta que eso ocurra, posiblemente tengan que utilizar inmovilizadores en los codos si es necesario para evitar que tiren de la sonda.
- Asegúrese de mantener cerrado el extremo de la sonda, según las indicaciones.
Resolución de problemas
A continuación, se mencionan problemas de emergencia que pueden surgir con una sonda de gastrostomía. En caso de emergencia, lleve a su hijo(a) a la sala de emergencia.
| Emergencia | Qué hacer antes de acudir a la sala de emergencia |
| Se quitó la sonda de gastrostomía a la fuerza. | Si hay sangrado, cubra la zona con un paño suave y limpio. Posiblemente, la abertura de la sonda se cierre en unas horas, así que es importante no esperar para acudir a la sala de emergencia. |
Estos son problemas no urgentes que pueden surgir con la sonda de gastrostomía de su hijo(a). Recuerde informar al médico de su hijo(a) si se omitirá una sesión de alimentación debido a un problema con la sonda de gastrostomía.
| Problema | Qué hacer |
| Hay enrojecimiento, inflamación y aumento del drenaje en la zona de inserción de la sonda de gastrostomía. | Limpie la sonda según las indicaciones. Llame al médico o al(a la) enfermero(a) de su hijo(a). Si su hijo(a) también tiene fiebre, se trata de una emergencia. Llame al médico de su hijo(a) de inmediato. |
| La zona de inserción de la sonda de gastrostomía filtra grandes cantidades de líquido transparente o mucoso. (Gran cantidad = empapa una gasa de 4 × 4 tres veces o más al día). | Llame al médico o al(a la) enfermero(a) de su hijo(a). |
| Parece estar creciendo piel o una cicatriz en la zona de inserción de la sonda. | Limpie la sonda según las indicaciones. Llame al médico o al(a la) enfermero(a) de su hijo(a). |
| La sonda de gastrostomía está tapada. | Intente introducir lentamente agua tibia por la sonda con una jeringa. Hágalo despacio y con suavidad. Nunca introduzca objetos en la sonda para destaparla. Si no puede destapar la sonda, llame al médico o al(a la) enfermero(a) de su hijo(a). |
| Hay filtraciones en la conexión entre el equipo de alimentación y el adaptador. | Verifique que el equipo de alimentación esté bien conectado a la sonda de gastrostomía. Si la conexión está floja, intente introducir el equipo de alimentación un poco más en el adaptador. Si la filtración no se detiene, llame al médico o al(a la) enfermero(a) de su hijo(a). Se puede reemplazar el adaptador. |
