Temas de Salud

Sonda de alimentación, inserción de sonda nasogástrica Silastic

Una sonda nasogástrica es un tubo fino y blando que se introduce por la nariz y llega al estómago. La sonda permite que su hijo(a) se alimente, se hidrate o reciba los medicamentos que necesita. Todos los pacientes que usan una sonda nasogástrica de alimentación en el hogar deben tener sesiones de capacitación. Si su hijo(a) es pequeño(a), necesitará que alguien lo(a) sostenga en brazos.

¿Qué suministros necesito?

• Sonda nasogástrica de alimentación
• Vaso de agua
• Jeringa de 5 a 10 ml
• Marcador permanente
• Cinta adhesiva (cortada en tiras) o apósito transparente
• Gasa o paño
• Protector cutáneo Skin‑Prep (si es necesario)

¿Cómo debo prepararme para colocar la sonda?

1. Lávese las manos con agua y jabón.


2. Reúna todos los suministros.


3. Elija qué lado de la nariz usará. Si es la primera vez que inserta la sonda, se recomienda usar el lado con mejor flujo de aire. Luego, alterne entre los dos lados de la nariz.


4. Limpie la piel alrededor de la mejilla y la nariz de su hijo(a) y deje que se seque por completo.


5. Si es necesario, aplique el protector cutáneo Skin‑Prep en la mejilla.


6. Coloque un apósito protector, como Duoderm Extra Thin (Duoderm extradelgado).


7. Posición del (de la) paciente: Los bebés se pueden sostener en brazos, se pueden colocar en un portabebés o se los puede envolver en una manta. Los niños más grandes o los adultos pueden estar recostados o sentados si pueden.

¿Cómo inserto la sonda?

1. Algunas sondas nasogástricas de alimentación tienen un estilete, un alambre delgado en la sonda que guía la inserción. Si la sonda tiene un estilete:
• Jale el estilete hacia atrás con cuidado antes de colocar la sonda para asegurarse de que puede moverse. Luego, regrese el estilete a su lugar.


2. Si el extremo de la sonda de alimentación tiene dos puertos, cierre la tapa en el puerto que no tiene el estilete.


3. Mida la sonda desde la punta de la nariz hasta el lóbulo de la oreja sobre el lado de la cara en el que insertará la sonda. Luego, mida desde el lóbulo de la oreja hasta el extremo del esternón donde se juntas las costillas. Después de eso, mida desde el extremo del esternón hasta el punto medio entre el esternón y el ombligo. Este punto indica el largo de la sonda. Márquelo con un marcador permanente.


4. Introduzca el extremo de la sonda de alimentación en agua para lubricarlo.
• No use geles ni vaselina porque existe el riesgo de que esos productos lleguen a los pulmones o provoquen obstrucciones en la sonda de alimentación.


5. Inserte la sonda a través de la fosa nasal hasta llegar al punto que marcó.
• Insértela con cuidado dirigiendo la sonda por el piso de la nariz, y evite empujar derecho hacia arriba. Si encuentra resistencia, jale hacia atrás un poco e intente redirigir la sonda hacia abajo en sentido de la oreja.
• Incline levemente la cabeza de su hijo(a) hacia adelante cuando la sonda de alimentación llegue a la curva de la nariz y la garganta. Evite inclinar el cuello hacia atrás, ya que de esta manera se abren las vías respiratorias.
• Los niños más grandes pueden beber sorbos de agua, y los bebés pueden succionar un chupete, si lo desean.
• Continúe moviendo la sonda hacia abajo mientras su hijo(a) traga.
• Para evitar una lesión, nunca siga empujando cuando encuentre resistencia.
• Es normal que su hijo(a) tenga arcadas cuando se coloca la sonda. Sin embargo, si se atraganta, tose o tiene dificultades para respirar, retire la sonda de inmediato y déjelo(a) descansar antes de probar de nuevo.


6. Una vez que la sonda de alimentación esté en su lugar, sosténgala entre los dedos en la fosa nasal y retire el estilete.
• Conecte la jeringa en el puerto de alimentación y tire del émbolo para extraer 1 o 2 ml de contenido del estómago.
• Después de extraer el contenido del estómago, retire la jeringa, deseche el contenido del estómago y fije la sonda de alimentación con cinta adhesiva.
• Si no puede retirar el contenido del estómago, quite la jeringa, cierre la tapa en el puerto y recueste a su hijo(a) sobre el lado izquierdo durante 10 minutos. Después de esos 10 minutos, conecte la jeringa y tire del émbolo para retirar el contenido del estómago.
• Si aún no puede extraer el contenido del estómago, retire la sonda de alimentación, vuelva a insertar el estilete en la sonda, mídala de nuevo y cambie la marca, si es necesario. Luego, inserte la sonda de alimentación e intente extraer el contenido del estómago nuevamente.
• Si sigue sin poder hacerlo, llame a su proveedor de atención médica.


7. No comience a alimentar a su hijo(a) ni a darle medicamentos hasta que no haya comprobado que la sonda de alimentación esté en el estómago.

¿Cómo retiro la sonda de alimentación?

1. Quite la cinta adhesiva que sostiene la sonda.


2. Apriete la sonda de alimentación y jálela hacia afuera.
• Al apretar la sonda, evitará que haya fugas mientras la retira.


3. Enjuague la sonda de alimentación con agua tibia usando una jeringa y controle que no haya orificios ni rasgaduras.

Recuerde lo siguiente:

• Lávese siempre las manos antes y después de manipular la sonda de alimentación.
• Siempre retire el estilete de la sonda de alimentación cuando ya la haya insertado.
• Nunca vuelva a colocar el estilete en la sonda de alimentación mientras está insertada.
• No vuelva a usar la sonda de alimentación en los siguientes casos:
• Si tiene orificios o rasgaduras.
• Si la sonda está estirada y el estilete ya no cabe bien.
• Si ya es momento de cambiar la sonda (se cambia todos los meses o antes según lo que le recomienden).
• Si es difícil enjuagar la sonda o pasar la fórmula.